尿道下裂治疗方法的有哪些

　　尿道下裂治疗方法的有哪些？尿道狭窄的发生率仅次于尿瘘，也正因为它的病发率高，所以引起恐慌，常常让的患者有病乱投医的举动，这不止是错过了治疗的较佳阶段，也可能让病情加重，给以后的治疗方面带来相当大的难度。

　　尿道下裂治疗方法的选择 

　　1.保守治疗适用于早期尿道狭窄患者，特别是短段和轻度狭窄者。包括单纯尿道扩张、尿道扩张置放钛镍合金支架，而单纯扩张仅适用于尿道远端狭窄的初期治疗。尿道扩张后置放钛镍合金支架，效果满意。此法简单易行、患儿痛苦小、并发症少、见效率高。主要合并症有：

　　①支架脱落;

　　②支架腔内肉芽组织长入;

　　③支架腔内结石形成;

　　④支架变形、倒伏、错位等。

　　2.切开狭窄段尿道造瘘，适用于治疗晚期尿道狭窄，特别适于长段、多发、重度尿道狭窄患者或伴有尿路感染、膀胱输尿管返流、反复附睾炎的复杂尿道狭窄及保守治疗失败者。可根据局部情况采取不同的二期手术方法。有条件尽可能用带蒂皮瓣修复尿瘘，如用Duckett、Onlay、Mathieu术式。如果阴茎腹侧皮肤足够，较好用局部皮肤缝管方法，如Duplay、Thiersch术式，后者阴茎腹侧切口偏向一侧，使成形尿道切口与皮肤切口错开，提高了手术成功率。如果阴茎腹侧皮肤不足，不能缝成皮管时，可用改良Denis-Browne法。带蒂阴囊中缝皮肤适于阴囊纵隔发育好的阴茎根部狭窄患者。缺点为阴囊皮肤有毛发，远期易形成结石。游离物成形尿道仅用于局部组织无可利用的病人。

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