关于鞘膜积液的方方面面

　　关于鞘膜积液的方方面面，有人认为鞘膜积液是哪里积了水，这种错误的认识是很恐怖的，因为常常都是这样导致患者胡乱用药，从而对加深了病情，为了不让更多的患者重蹈覆辙，专家在此对鞘膜积液的方方面面做了一个详细的解说。

　　诊断依据： 》》点击免费咨询，与医生在线交流》》

　　1.囊性肿块，透光试验（+），如鞘膜增厚，则透光试验（－）。

　　2.精索鞘膜积液，一般体积较小，位于上方。

　　3.鞘膜积液，如积液较多，则往往摸不到。

　　4.交通性鞘膜积液，囊肿的大小可随体位变化而变化。

　　鞘膜积液的手术治疗方法

　　【适应证】

　　1岁以上的男性患者，鞘膜积液较大，并感到不适或妨碍正常生活；先天性鞘膜积液；鞘膜囊较大；多房性鞘膜积液是翻转术的适应证。

　　【术前准备】

　　用肥皂水洗涤外阴，用手指展平阴囊皮肤，刮除阴毛。

　　【麻醉】

　　连续硬膜外麻醉或局麻。

　　【操作方法】

　　仰卧位，阴囊前壁纵切口。逐层切开组织直达睾丸鞘膜囊，充分游离鞘膜囊，注意避免损伤精索血管和输精管。切开鞘膜囊壁层，吸尽囊液，检查有无未闭合的鞘突。如鞘突与腹腔相通，应延长切口或另作腹股沟切口，将鞘突行高位结扎。观察睾丸与附睾，如果鞘膜增厚应该再近睾丸附睾1cm处切除多余鞘膜，边缘以dexon线或者丝线连续缝合止血。若鞘膜不厚，可切开鞘膜并翻转，在距离睾丸附睾2cm处切除多余鞘膜，将翻转鞘膜在睾丸附睾后方以丝线连续缝合，至精索时注意不能过紧而影响睾丸血液循环。切缘也可以电灼止血。将睾丸送回阴囊并置留橡皮条引流，用丝线缝合阴囊疏松组织及皮肤切口。

　　【注意事项】

　　术中应该仔细止血，以免形成血肿。外翻鞘膜缝至精索时注意保护精索血管。避免鞘膜缘切口重新结合而致鞘膜积液反复，翻转后缝合，使其与分泌层置于阴囊组织内，迅速吸收鞘膜分泌液，减退其分泌功能，有效地防止反复。鞘膜腔与腹腔相通应该向上延长切口或者行腹股沟切口，在内环处闭合鞘突。睾丸还纳时要防止精索扭转而造成睾丸缺血。术后24~48h拔除引流条，抬高阴囊以减少阴囊水肿的发生。

　　相信通过上面的解说，大家对鞘膜积液已经有效了解了，如果您还有什么疑问,可以直接点击和我们的在线专家来解答心中疑问，祝你健康。